Медицинская помощь во Франции для украинцев

Эта статья предлагает всесторонний обзор медицинской системы Франции, рассматривая как получить доступ к медицинской помощи, включая специализированные и высокоспециализированные услуги.

Мы исследуем, есть ли специфические преференции для украинцев, процедуру вызова экстренной помощи, а также как получить лекарственные средства в стране. Также будет рассмотрена вакцинация для всех возрастов, медицинское обслуживание беременных, включая роды и регистрацию новорожденных, женские медицинские консультации, стоматологическую и психиатрическую помощь. Отдельное внимание будет уделено поддержке тяжелобольных и пациентов с редкими заболеваниями.

Этот обзор поможет понять особенности доступа к медицинской помощи во Франции.

Содержание

• Как получить право на медицинскую помощь во Франции
• Как работает медицинская система
• Как получить доступ к специализированной медицинской помощи
• Есть ли у Франции преференции для украинцев
• Как вызвать скорую медицинскую помощь во Франции
• Как получить лекарства во Франции
• Вакцинация для детей и взрослых
• Медицинская помощь беременным
• Женская консультация
• Стоматологическая помощь
• Психиатрическая помощь
• Помощь тяжелобольным и пациентам с редкими заболеваниями

Как получить право на медицинскую помощь во Франции

Во Франции работает общеобязательная система медицинского страхования.

Украинцам, переехавшим во Францию после 24 февраля 2022 г., для получения медицинского страхования в этой стране нужно иметь справку о временной защите (APS), выдаваемую в префектурах.

Обычно при префектурах работают представители организаций, оформляющих страхование. В течение недели после оформления документ, подтверждающий страхование, поступает на указанный заявителем почтовый адрес. Обратите внимание, что полис медстрахования нужно брать с собой на каждый прием к врачу, а некоторые заведения могут попросить удостоверение о временной защите.

Безвозмездную неотложную помощь можно получить без справки о временной защите и полисе медицинского страхования в ближайшей государственной больнице. С собой нужно иметь паспорт или другое удостоверение личности.

Кроме того, без страхования получить срочную медицинскую помощь можно в гуманитарных организациях (например, «Врачи без границ», Общество Красного Креста и др.) по месту жительства. При центрах помощи украинцам обычно есть представители Красного Креста, которые могут предоставить медицинскую консультацию и выписать рецепт на бесплатные лекарства в аптеке.

Как работает медицинская система во Франции

После получения временной защиты украинцы во Франции получают страхование Assurance Maladie в рамках универсальной системы здравоохранения (Puma) и дополнительного солидарного медицинского страхования (CSS). Оно покрывает все необходимое лечение, лекарства в аптеках, обследование, услуги стоматолога, расходы на очки, зубное протезирование, слуховые аппараты и медицинское оборудование, психологическую и медицинскую поддержку, медицинское освидетельствование.

Однако при записи к врачу нужно проверить его «secteur» — принцип возмещения работы специалиста: по установленным страховым тарифам или по ценам, которые устанавливает сам врач. Услуги врачей «secteur 1» страхование покрывает полностью, а по «secteur 2» может быть по-разному.

Также любой человек старше 16 лет, включенный в общую государственную систему социального страхования во Франции, может проходить профилактическое медицинское обследование каждые 5 лет. Оно проводится в одном из 85 медицинских центров Франции. Подробнее — https://accueil-integration-refugies.fr/

Оплачивать медицинскую помощь не нужно — оплату осуществляет фонд медицинского страхования.

Без направления можно обратиться к семейному врачу, педиатру, стоматологу, гинекологу и окулисту. Также люди в возрасте 16-25 лет могут обратиться без направления к психиатру и нейропсихиатру. На остальных врачей, на анализы, обследования и лекарства направления/рецепт выписывает врач общей практики.

Итак, прежде всего, во Франции нужно выбрать врача общей практики («médecin generaliste») и педиатра для ребенка, детям младше 18 лет.

Врачи во Франции могут иметь частную практику, работать в государственной больнице или медицинском центре. На сайте www.fncs.org содержатся адреса всех медицинских центров Франции.

Список медицинских работников: ameli.fr .

Запись на консультацию к врачу: doctolib.fr , allodocteur.fr , maiia.com .

Видеоконсультации с лечащим врачом: qare.fr (перед приемом нужно указать номер страхования).

На doctorlib есть раздел для украинцев, где описано, как пользоваться сервисом без знания языка (перевода сайта и приложения на русский язык нет) или найти украиноязычного специалиста: www.doctolib.fr/sante/ukrainien .

Также спросить совета относительно врача, на котором говорит ваш язык, можно непосредственно у социальных работников, которые будут за вами закреплены.

В крупных городах волонтеры могут помочь со сбором информации о таких специалистах. Найти соответствующую информацию можно в местных чатах волонтеров в Telegram, WhatsApp или Facebook.

По ссылке можно просмотреть перечень врачей, говорящих на английском.

Обратите внимание, что даже если вы записаны к врачу, знающему украинский, русский или английский язык, другой персонал (например, работники регистратуры) могут владеть исключительно французским. Поэтому подготовьте французские предложения, которые могут потребоваться, чтобы объяснить цель визита.

Анкета, которую нужно заполнить перед приемом некоторых врачей, обычно только на французском языке. Но иногда при записи к врачу доступ к ней можно получить онлайн. Это позволяет заполнить документ заранее и взять на визит к специалисту.

С врачом общей практики можно заключить договор, чтобы он стал лечащим врачом («médecin traitant»), но это необязательно. К тому же, пациент не обязан обращаться исключительно к одному врачу общей практики. Однако это определенная гарантия того, что пациент сможет попасть к своему избранному врачу даже при условии большого количества посетителей.

Во время первого приема врач общей практики спрашивает о жалобах на здоровье, поэтому будьте готовы рассказать о своем общем состоянии здоровья, хронических заболеваниях и прочем. Также врач направляет на общие анализы: анализ крови, УЗИ, а женщинам проводит пальпацию груди.

Как получить доступ к специализированной и высокоспециализированной медицинской помощи

Чтобы попасть к узкому специалисту во Франции, нужно направление врача первичного звена – врача общей практики или педиатра. Направление можно получить даже у врача, с которым не заключен договор.

Направление не требуется для посещения гинеколога, офтальмолога, стоматолога, а также при необходимости в скорой помощи. Для людей до 26 лет – также психиатра и нейропсихиатра.

Во время первого приема врач общей практики спрашивает у пациента о его проблемах со здоровьем и выписывает направление на общие анализы и исследования, а также на анализы и исследования в соответствии с жалобами пациента, и уже по результатам анализов направляет к узкому специалисту.

Врач может посоветовать, к какому именно специалисту или медицинскому центру обращаться пациенту, однако в направлении конкретное заведение не указывается.

Записаться на прием можно как онлайн, так и по телефону или в регистратуре заведения.

При записи к узкому специалисту следует обращать внимание на «secteur» – принцип возмещения, по которому работает специалист. Услуги специалистов «secteur 1» фиксированы и покрываются полисом медицинского страхования. Врачи же «secteur 2» устанавливают размер оплаты за услуги самостоятельно.

На приеме нужно иметь направление от врача (если оно нужно) и страховку. Во время записи и первого посещения врача будьте готовы указать номер телефона и адрес. При этом не забывайте, что секретарь врача, может не говорить на английском и других языках.

Окулист во время первого приема проводит исследование зрения, спрашивает у пациента жалобы на состояние здоровья и цель визита. По результатам исследования и жалоб пациента назначает лечение и выписывает рецепт на очки.

Также окулист может выписать рецепт на линзы по желанию пациента. Страхование не покрывает расходы на линзы, кроме таких случаев: неправильный астигматизм, миопия, равная или превышающая 8 диоптрий, аккомодационное косоглазие, афакия, анизометропия в 3 диоптрии, кератоконус.

Стоматолог после первого осмотра определяет проблемы пациента и назначает процедуры. Медицинское страхование для украинцев покрывает пломбы и даже коронки. Виниры, импланты и брекеты страхования не покрываются. Но дети до 16 лет могут получить брекеты бесплатно по направлению ортодонта (в который нужно записываться отдельно).

Медицинское страхование не покрывает консультации специалистов, не признанных медицинской страховкой: диетолога, остеопата и т.д.

Бесплатный доступ к высокоспециализированной помощи можно получить по направлению врача.

К примеру, у пациента есть проблемы с суставами. Сначала пациент рассказывает о проблемах врача общей практики. Врач общей практики направляет человека на рентген и по результатам рентгена – соответствующему специалисту в зависимости от проблемы: ревматолога или ортопеда. Врач назначает лечение, например это может быть операция. Решение о целесообразности операции принимает именно врач, и если врач считает целесообразным, ее покрывает страховая. На решение может повлиять даже, какой образ жизни ведет человек.

Медицинское страхование покрывает расходы на операцию, пребывание и питание в стационаре, медикаменты и обезболивающее, лабораторные и инструментальные исследования, консультации всех специалистов, постреабилитационную помощь, в том числе дома у пациента (например, уколы, которые медсестра, кинезиология и другие процедуры), медицинское оборудование (костыли и т.п.), если нужно – транспортировка в дом ( условия возмещения транспортных расходов ).

Услуги и препараты, которые считаются необязательными могут не покрываться страховой. Пациента о таких исключениях предупреждают заранее и указывают их стоимость. Также страхование не покрывает расходы по обеспечению комфорта пациента (телевидение, телефон, одноместный номер).

Есть ли у Франции преференции для украинцев

Украинцы, получившие временную защиту во Франции, имеют право на страхование Assurance Maladie в рамках универсальной системы здравоохранения (Puma) и дополнительного солидарного медицинского страхования (CSS) в течение 1 года.

Такой вид страхования обеспечивает полное покрытие расходов на медицинское обслуживание. В том числе расходы, связанные с очками, зубными протезами, слуховыми аппаратами и медицинскими приборами, а также медицинскую и психологическую поддержку.

Как вызвать скорую медицинскую помощь во Франции

Номер вызова скорой помощи:

• 112 – общеевропейский номер неотложной помощи (или 114 – для SMS-сообщений для слабослышащих), где пациента направят в нужную службу.
• 15 – SAMU (Service d’Aide Médicale d’Urgence) для серьезных неотложных медицинских ситуаций, например, инфарктов и т.п.
• 17 – полиция (работники полиции могут оказать помощь).
• 18 – sapeurs pompiers – это пожарная, но пожарные также могут приехать и оказать неотложную помощь, например, в случае автомобильных аварий.

Эти номера бесплатны и работают круглосуточно.

Во Франции о помощи для вызова скорой можно попросить социальных работников, за которыми закреплен пациент.

Машина скорой помощи во Франции приезжает только тогда, когда человек находится в неотложном состоянии и не может добраться до пункта помощи самостоятельно. В других случаях в случае резкого ухудшения состояния человек должен добраться до пункта оказания помощи самостоятельно. Они работают круглосуточно при больших государственных больницах.

За фальшивый вызов на номер 112 или SAMU предусмотрено наказание . Это штраф в 30 000 евро или до 2 лет тюрьмы.

Экстренная помощь безвозмездна при наличии полиса медицинского страхования, которой нужно взять с собой в пункт помощи.

Если страхового полиса нет, нужно обращаться за неотложной помощью в пункт неотложной помощи при ближайшей государственной больнице с паспортом или другим удостоверением личности.

Как получить лекарства во Франции

Большинство лекарств во Франции доступно по рецепту.

Если человек недавно приехал во Францию и не имеет медицинского страхования, он может получить рецепт на лекарства в пунктах Красного Креста. По этому рецепту лекарство должно быть бесплатным. Однако на практике некоторые аптеки могут не отпускать лекарства по рецептам Красного Креста бесплатно.

После получения временной защиты и медицинского страхования по рецепту следует обращаться к врачу общей практики, лечащему врачу, акушерке, также рецепт может выписать директор или заместитель директора лаборатории в рамках их профессиональной деятельности.

Безвозмездно или с частичным возмещением доступны лекарства, внесенные в Список лекарств, подлежащих возмещению по линии социального обеспечения (Liste des médicaments remboursables aux assurés sociaux).

Размер возмещения стоимости зависит от категории, к которой отнесен препарат. Чем он дороже и эффективнее, тем большую часть стоимости возмещает страхование. Возмещение может составлять от 15 до 100% на всей территории Франции. В регионе Эльзас-Мозель ставки возмещения стоимости препаратов выше .

На этом сайте можно найти подробную информацию о препаратах, их стоимости и размере возмещения. Пока большинство препаратов для украинцев — бесплатные. Витамины же нужно оплачивать, если они не обязательны (как, например, некоторые витамины для беременных).

Благодаря наличию дополнительного страхования украинцы имеют право на лекарства без доплаты, кроме тех, которые не являются обязательными (например, витамины).

Для каждого препарата в рецепте должны быть указаны дозировка и длительность лечения или количество единиц упаковки.

Чтобы получить лекарство в аптеке бесплатно, нужно иметь с собой рецепт и страховой полис.

Кроме того, медицинское страхование во Франции покрывает частично или полностью:

• Расход на полоски для самоконтроля уровня глюкозы в крови.
• Вакцины против COVID, вакцины в соответствии с календарем прививок и рекомендованные вакцины.
• Расходы на заменители никотина по рецепту.
• Расходы на парики и аксессуары для волос людям, которые потеряли волосы из-за болезни или лечения этой болезни (в частности, химиотерапии).
• Расходы на очки, линзы – при некоторых диагнозах (см. раздел 3).
• Расходы на слуховые аппараты и консультации и исследования по их получению.
• Расходы на медикаментозное оплодотворение для гетеросексуальных пар, одиноких и пар, состоящих из двух женщин.
• Расходы на безглютеновые продукты для пациентов, больных целиакией.

Вакцинация для детей и взрослых во Франции

Календарь вакцинации во Франции отличается от украинского. Решение о вакцинации принимает врач общей практики или педиатр. Предварительно ознакомиться с информацией о прививках во Франции можно на сайте vaccination-info-service.fr (на французском языке).

Прививки по календарю прививок во Франции

В разделе La vaccination au course de la vie собраны общие правила по вакцинации в разном возрасте.

Например, взрослые в возрасте 20-64 года во Франции должны делать ревакцинацию против коклюша в возрасте 25 лет, а также против дифтерии, столбняка и полиомиелита в 25 и 45 лет. В Украине делается ревакцинация против дифтерии и столбняка каждые 10 лет.

Рекомендации по вакцинации подростков (14-19 лет) собраны в этом разделе. Информация по вакцинации и календарю прививок для детей в возрасте 0-13 лет собрана в этом разделе.

Для детей, рожденных после 1 января 2018 года, вакцинация против дифтерии, столбняка, полиомиелита, коклюша, инфекции Haemophilus influenzae b, гепатита В, менингококка С, пневмококка, кори, паротита и краснухи обязательна. В некоторых случаях детям могут рекомендовать прививки против сезонного гриппа, гепатита А, ветряной оспы, менингококкового менингита и септицемии.

Если ребенок или взрослый не получили прививки вовремя по календарю вакцинации, нужно обсудить новые сроки с врачом.

В разделе Mes Vaccines можно ввести свои данные – год рождения, пол, образ жизни, заболевания и прочее – и узнать о том, какие прививки рекомендовано сделать именно вам.

На этой странице собрана подробная информация о календаре прививок и рекомендованных прививках.

Прививка против COVID-19 во Франции

Во Франции прививают против COVID-19 вакцинами Pfizer-BioNTech, Moderna, Janssen, Novavax. Право на вакцинацию против COVID-19 имеют все люди от 12 лет, независимо от состояния здоровья. Также с согласия двух родителей можно прививать детям в возрасте от 5 лет.

Во Франции действуют четкие правила выбора вакцинации с привязкой к возрасту, состоянию здоровья пациента и предыдущих вакцин:

• от 5 до 29 лет – только Pfizer-BioNTech,
• от 30 до 54 лет можно выбрать между Pfizer-BioNTech и Moderna,
• от 55 и старше можно выбрать любую вакцину из имеющихся в наличии.

Бустерную дозу рекомендуется получить через 3 месяца после даты последней инъекции или заражения, если пациенту 18 лет или старше, и через 6 месяцев тем, кому от 12 до 17 лет включительно.

Людям старше 60 лет рекомендуется получить вторую бустерную дозу через 6 месяцев после последней вакцинации или заражения, если оно произошло менее чем через 3 месяца после первой бустерной дозы; через 3 месяца после первой бустерной дозы для людей старше 80 лет или с ослабленным иммунитетом.

Чтобы привиться против COVID-19, необязательно иметь медицинское страхование во Франции и договор с врачом общей практики. Однако, если оно есть, нужно взять с собой. Также нужно иметь паспорт. Перед прививкой следует заполнить анкету (по-французски), похожую на заполняемую в Украине.

Вакцинацию против COVID-19 производят в центрах вакцинации при больницах, аптеках, в кабинетах врачей общей практики и т.д. Рекомендуется записаться заранее на вакцинацию. Это можно сделать несколькими способами:

• онлайн (например, на doctolib.fr в личном кабинете, выбрав в поиске Vaccination COVID-19 или на сайте www.sante.fr );
• по телефону 0 800 009 110 (с 6:00 до 22:00 ежедневно). Во время разговора необходимо ввести почтовый индекс, чтобы автоматически связаться с центром поблизости;
• лично у врача общей практики, фармацевта, медсестры и т.д.

Если человек не болел, не имеет предварительных прививок и делает прививку не вакциной Janssen, нужно получить вторую дозу. Рекомендуется ее делать в том же центре вакцинации/аптеке/и т.д. При этом запись на вторую дозу происходит автоматически. При наличии объективных причин ее можно получить в другом месте, предварительно отменив автоматическую запись в месте первой вакцинации.

Сразу после прививки выдается бумажный сертификат о вакцинации с QR-кодом.

Больше информации о вакцинации против COVID-19 во Франции: https://accueil-integration-refugies.fr/

Медицинская помощь беременным во Франции

Временно перемещенные беременные украинки должны встать на учет к акушеру-гинекологу до конца первого триместра беременности или только прибудут во Францию, если срок беременности уже больше.

Ведение беременности осуществляется:

• у врачей, работающих в государственных больницах;
• в центрах защиты матерей и детей (PMI);
• у врачей частной практики, в оздоровительном центре или в частной клинике.

С собой при посещении нужно иметь страховой полис. Также желательно взять результаты исследований и анализов, сделанных в Украине, но это необязательно. Врач выпишет направление на все необходимые обследования заново (пренатальный скрининг, УЗИ).

Все анализы, исследования и консультации, препараты для беременных (в т.ч. некоторые витамины) – бесплатные. Также по рецепту можно получить бесплатно компрессионные чулки и бандаж.

Каждое обследование включает проведение клинической диагностики, в частности анализ мочи, измерение артериального давления, проверку веса, динамику роста матки, оценку движений и сердцебиение плода. График прохождения обследования у акушера-гинеколога указан на этом сайте. Консультации с акушером-гинекологом также проводятся в течение восьми недель после родов.

Беременная должна заранее выбрать больницу, где будет рожать. Выбрать врача невозможно, роды будет принимать дежурный акушер.

Роды – также безвозмездные, в том числе в частных клиниках. Частные клиники могут предлагать более комфортные условия (например, одноместную палату), однако государственные обычно имеют лучшее медицинское оснащение.

До родов беременная должна заполнить анкету для анестезиолога о состоянии здоровья, аллергии, течении предыдущих родов (если они были). Эти данные нужны на случай, если понадобится обезболивание или кесарево сечение.

Беременные женщины с отрицательным резус-фактором крови должны сделать тест (это также бесплатно по направлению), который определит резус-фактор крови ребенка. Если ребенок резус-положительный, страховка покрывает расходы на прививку.

В роддом нужно брать с собой личные вещи и предметы личной гигиены для себя и ребенка, медикаменты не нужны. Список предоставляется заранее.

Если дорога в роддом занимает более 45 минут, беременная может получить по страховке временное жилье ближе к медучреждению, в котором планирует рожать, на 5 ночей перед родами. При необходимости этот срок может быть продлен лечащим врачом. Больше информации о предоставлении услуги – здесь .

Во Франции роды назначают на 42-ю неделю. Если женщина не родила до этого срока, проводят обследование, чтобы узнать состояние ребенка, и по результатам могут оперативно назначить стимуляцию родов.

В течение 5 дней после родов следует подать в мэрию по месту нахождения декларацию о рождении. Если последний день выпадает на субботу, воскресенье, выходной или нерабочий день, этот срок продлевается до 1-го рабочего дня.

Подать декларацию может:

• отец,
• вторая мать в женской паре,
• врач,
• акушерка,
• другой человек, присутствовавший во время родов.

На этой странице можно найти адрес ближайшей мэрии и список документов.

Свидетельство о рождении выдает ЗАГС. При некоторых роддомах дежурят представители ЗАГСа. Подробную информацию о документе можно получить здесь .

Для регистрации гражданства ребенком один из его родителей должен подать заявку в Посольство Украины во Франции. Также нужно подать:

• свидетельство о рождении ребенка;
• оригинал перевода на украинский язык свидетельства о рождении ребенка и его копию;
• подтверждение пребывания одного из родителей ребенка во Франции и копию документа;
• заявление о регистрации ребенка гражданином Украины с указанием адреса постоянного проживания в Украине (родителя, подающего заявление).

Полезные ссылки:

• Информация о шагах, предпринятых беременной (в том числе и для получения помощи от государства): www.service-public.fr/particuliers/vosdroits/F16225 
• Информация о медикаментозном аборте: www.ameli.fr/assure/sante/themes/img/deroulement-img 
• Признание отцовства в супружеских парах: www.service-public.fr/particuliers/vosdroits/F15393 
• Признание отцовства в холостых парах: www.service-public.fr/particuliers/vosdroits/F887 

Гинеколог во Франции для украинцев

Услуги гинеколога покрываются страховкой. Гинеколога или акушерку рекомендуется посещать не менее одного раза в три года.

Направление к гинекологу не требуется. Чтобы быть уверенной, что за консультацию не придется доплачивать, нужно выбрать врача из secteur 1. На прием нужно взять полис страхования.

Во время первой консультации врач спросит о причине обращения, сделает УЗИ. Консультация и анализы, которые назначает гинеколог, бесплатны.

У гинеколога можно получить рецепт лекарства для обезболивания во время менструации (покрываются медицинским страхованием), а также на противозачаточные (две трети стоимости препаратов возмещает государство).

Анализы для женщин для ранней диагностики рака:

• от 25 до 29 лет — мазок с цитологическим анализом каждый год,
• после 29 — мазок с цитологическим анализом один раз в 3 года,
• от 30 до 65 лет — мазок с тестом на выявление вируса папилломы (если женщина не имеет прививки) — каждые пять лет,
• после 50 лет – маммография каждые два года.

Кроме того, во Франции рекомендовано прививаться против вируса папилломы человека:

• в возрасте 11-14 лет (2-3 уколы в зависимости от прививки и возраста);
• в возрасте 15-19 лет (если они их не получали раньше).

Несовершеннолетние женщины во Франции имеют право получить бесплатно таблетки для экстренной контрацепции. Это можно сделать в аптеке либо в медицинском кабинете своего учебного заведения, либо в службах профилактической медицины университета. Все остальные могут приобрести их в аптеке – по рецепту или без.

Тест на ИППП также можно сделать бесплатно:

• в Центрах бесплатной информации, скрининга и диагностики инфекций, вызванных вирусом иммунодефицита человека, вирусного гепатита и инфекций, передающихся половым путем ( CeGIDD ).
• в некоторых Центрах планирования семьи и образования ( CPEF ).

Стоматолог во Франции для украинцев

Стоматологическая помощь входит в бесплатные медицинские услуги, доступные украинцам, получившим временную защиту и медицинское страхование во Франции.

Направление к стоматологу не требуется. Договор с ним заключать также не нужно – можно посещать разных специалистов. С собой обязательно нужно иметь страховой полис.

Страхование покрывает такие услуги как осмотр, составление плана лечения, удаление зубного камня, лечение кариеса, девитализация и хирургическая помощь (удаление зубов и т.п.).

Страховка покрывает расходы на некоторые виды коронок и протезов, а именно :

• коронки из фарфора на металл и цельные керамические коронки (диоксид циркония и без циркония) для видимых зубов (резцы, клыки, первый и второй премоляры);
• металлические коронки на все зубы;
• мостокерамика-металл для замены резца;
• цельнометаллические мосты на все зубы;
• смоляные протезы (съемные протезы) для всех или части зубов;
• ремонт или изменение компонентов зубных протезов

Больше информации о протезах, которые покрываются медицинским страхованием, а также тарифы на протезы, не покрываемые страхованием, есть в этом документе.

Дети до 16 лет имеют право по направлению ортодонта на бесплатные брекеты.

Стоматологи во Франции работают как в государственных, так и частных клиниках, страхование покрывает услуги и тех, и других. На прием нужно записываться заранее, и к востребованным специалистам обычно длинные очереди.

Срочную стоматологическую помощь можно получить в пунктах предоставления неотложной помощи. На сайте urgencedentiste.fr есть информация об адресах таких пунктов в конкретных регионах и советы, что делать с разными срочными проблемами или, наоборот, что делать не нужно.

Психиатр во Франции для украинцев

Психиатрическая помощь объединена с психологической и покрывается системой медицинского страхования. Человек с психическими расстройствами может наблюдаться у врача общей практики или в медико-психологическом центре ( МПЦ ).

МПЦ – это центры государственной помощи, которые предлагают медико-психологические и социальные консультации всем, у кого есть трудности с психологическим или психическим состоянием. Такие центры есть для детей, подростков и взрослых.

Пациент в центре получает помощь от многопрофильной команды, в которую входят медицинские работники (психиатры, психологи, медсестры, логопеды и т.п.), социальные работники (помощники социальных служб, воспитатели и т.п.). Все консультации в таких центрах финансируются за государственные средства.

По медицинским показаниям пациента могут направить в соответствующие структуры (неполный терапевтический приемный пункт, дневной стационар, психиатрическое стационарное отделение).

Кроме того, во Франции есть неотложная психиатрическая помощь. Основания для обращения за неотложной помощью есть, если человек:

• находится в состоянии крайнего расстройства, отказывается от пищи, обычных занятий, самоизолируется;
• совершает насилие против себя или окружения;
• имеет делирий, галлюцинации, высокую обеспокоенность;
• испытывает тревогу или сильные душевные страдания, находится в депрессии.

Также при принятии решения о вызове неотложной помощи следует учесть другие обстоятельства:

• лицо опасно для себя или окружающих,
• человек отказывается от помощи, в которой нуждается,
• окружающие (семья, друзья, коллеги) считают, что помощь нужна срочно, и состояние человека не позволяет дождаться встречи со специалистом в области психического здоровья,
• человека не у кого получить совет относительно его состояния.

Номера для вызова неотложной психиатрической помощи:

• 15 – скорая помощь SAMU,
• 17 – полиция.

Даже если вызов будет для них непрофильным, они должны объяснить, куда обращаться;

Если есть возможность доставить человека в больницу, обратитесь:

• в регионе Иль-де-Франс — к рецепции ближайшей больницы или в Психиатрический центр (CPAO CPOA) при больнице Святой Анны, телефон: 01-45-65-81-09/10.
• за пределами региона Иль-де-Франс — в отделение неотложной помощи в ближайшей больнице.

Подробная информация о психологической и психиатрической помощи во Франции изложена в национальном общественном ресурсе psycom .

Помощь для тяжелобольных пациентов и тех, кто борется с редкими заболеваниями

Пациенты, страдающие тяжелыми и редкими заболеваниями, могут рассчитывать на безвозмездную помощь во Франции.

Обратиться за помощью можно разными способами в зависимости от заболевания, состояния человека и его расположения.

До приезда во Францию:

1. Обратиться в Европейскую справочную сеть, которая помогает украинцам с редкими заболеваниями. Для этого создано несколько ресурсов:
   1. сайт-справочник , содержащий общую информацию о помощи и ссылках на другие ресурсы;
   1. сайт, где можно подать заявку на помощь ;
   1. сайт, по которому можно найти нужного специалиста для лечения и получить консультацию.
2. Найти ассоциацию во Франции, которая помогает людям с соответствующим заболеванием, связаться заранее и попросить записать на прием к врачу в городе, куда следует человек. Некоторые ассоциации указаны в настоящем документе. Возможно, контакты нужной ассоциации поможет найти лечащий врач в Украине.
3. Найти информацию о помощи украинцам на сайтах больниц в городе, куда едет человек.

Во Франции

Чтобы получить безотлагательное лечение, в том числе в стационаре, необязательно иметь медицинское страхование. До 30 июня 2022 года пациент может обратиться в ближайшую государственную больницу или пункт неотложной помощи при больницах с удостоверением личности.

Если полис страхования уже есть, его нужно взять с собой. Можно также показать врачу результаты анализов и исследований, сделанных в Украине. Однако для назначения лечения врач направит пациента на новые исследования и консультации.

При больших государственных больницах обычно работают социальные рабочие, помогающие пациентам обеспечить их потребности в помощи. Например, обеспечивают присутствие переводчика во время визитов в больницу, или если пациент нуждается в транспортировке на процедуры, чеков для возмещения расходов на такси.